Консалтинговая компания «Право на здоровье», подводя итоги реализации проекта по цифровизации здравоохранения, обозначила основные вопросы, которые до сих пор не решены. Несмотря на достигнутые результаты, единый цифровой контур пока не сформирован и медицинские системы регионов продолжают существовать обособленно, существуют проблема обмена данными между различными ЛПУ, а само качество этих данных также вызывает нарекания. При этом далеко еще не все врачи обладают должным уровнем информационной грамотности. Результаты «Всероссийского исследования применения цифровых технологий в здравоохранении» были представлены на конгрессе «Право на здоровье».
Согласно данным, полученным в результате исследования, единого подхода к созданию информационных платформ в целом по стране не было и нет. Это привело к тому, что субъекты РФ, а зачастую и отдельные медицинские учреждения разработали свои собственные системы, которые слабо интегрируются между собой. Страдают от этого, в первую очередь, пациенты: при переезде в другой регион они не имеют возможности перевозить с собой цифровые данные о своем здоровье. Аналогичные несостыковки существуют и в обмене информацией между государственными, ведомственными и частными медицинскими учреждениями. Говорить о создании единого цифрового контура здравоохранения – той цели, которую преследовали проекты по цифровизации, все еще не приходится.
Отсутствует и единая национальная модель представления информации в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), а также система контроля качества и их проверки. Поэтому в данных, которые сегодня в нее внесены, встречается большое количество технических ошибок, задвоений, разнятся вносимые в рамках разных систем параметры. Это значительно усложняет работу с ними на всех уровнях: лечебного учреждения, региона, - а также формированию репрезентативного массива данных на уровне страны.
Кроме того, пока далеко не все врачи обладают нужным уровнем компьютерной грамотности и недостаточно погружены в информационные технологии. По данным исследования, лишь 72% специалистов здравоохранения считают себя экспертами или хорошо разбираются в цифровой среде. А среди цифровых сервисов большинство может назвать лишь электронную медицинскую карту и онлайн запись к врачу (85% и 77%). Неоднородность в цифровой грамотности специалистов здравоохранения также обусловлена региональной спецификой. Наиболее передовым федеральным округом по этому признаку является УрФО: экспертами в области информационных решений или теми, кто владеет ими хорошо себя считает 92% врачей. В числе же аутсайдеров – врачи из Санкт-Петербурга (55%) и СЗФО в целом (61%).
По итогам специальных сессий конгресса «Право на здоровье» их участники сошлись в том, что несмотря на определённые успехи в цифровизации здравоохранения далеко не всех целей соответствующего федерального проекта удалось достичь. Так, пока не стандартизирован ряд важных процессов, что не позволяет объединить региональные информационные системы в единую платформу. Это сказывается и на пациентах, переезжающих из региона в регион, и на администраторах здравоохранения, которым нужно принимать решения на основании определенных показателей, и на врачах, которые зачастую не могут обеспечить преемственность назначаемой терапии. Чтобы здравоохранение не выглядело как лоскутное одеяло, над проектом по созданию единого цифрового контура нужно продолжать работу.
К числу достижений проекта можно отнести дооснащение большего числа медицинских организаций современными техническими средствами и программным обеспечением, а также переоснащение учреждение и оптимизацию бизнес-процессов. В результате были реализованы успешные элементы цифрового контура, опыт которых может быть распространен на всю территорию страны. Среди таких примеров выделяются московская ЕМИАС, а также инициативы ряда других регионов, включая проекты в области искусственного интеллекта и дистанционного мониторинга пациентов.
***
В этом году завершается Федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», начавшийся в 2018 году как продолжение Федерального проекта «Создание единой государственной информационной системы здравоохранения». Совокупный объем государственного финансирования программы по информатизации здравоохранения в 2011 года составил более 200 млрд рублей